Заявка

Заявка на технологическое присоединение

    Фамилия , имя, отчество/Полное название организации*

    Ваш статус:

    Район Самарской области:

    Город Самарской области:

    Реквизиты СНИЛС/ИНН*:

    Телефон/факс с указанием кода города*:

    Электронная почта*:

    Вопросы и комментарии:

    *Необходимо прикрепить следующие файлы:
    1. Отсканированную копию заполненного бланка заявки, заверенную подписью заявителя
    2. Приложения, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2004 г. N 861 (приложения перечислены в бланке заявки).

    Прикрепить файлы*:




    Объем прилагаемых файлов не должен превышать 15 МБ.